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巨细胞病毒感染的症状

巨细胞病毒感染的症状

巨细胞病毒感染：症状与影响

巨细胞病毒（Cytomegalovirus, CMV）是一种常见的病毒感染，其症状和危害因感染途径和患者的免疫状态而有所不同。以下将详细解析不同感染途径的症状表现及其可能的影响。

1. 先天性感染

先天性感染是指胎儿在母体内通过胎盘感染巨细胞病毒。这种感染的症状具有多样性：

  • 约20%的先天性感染者在出生时无明显症状。
  • 部分新生儿在出生后不久可能出现昏睡、呼吸困难和惊厥等严重症状。
  • 严重病例可能在数天或数周内死亡。
  • 长期影响包括意识运动障碍、智力迟钝、肝脾肿大、耳聋以及中枢神经系统损害。

2. 围产期感染

围产期感染通常发生在分娩过程中或通过母乳传播，以下是其主要表现：

  • 大多数围产期感染的婴儿无症状。
  • 少数婴儿在出生后3个月内可能出现间歇性发热、肺炎或单核细胞增多症。

3. 成人感染

成人感染巨细胞病毒的症状通常较轻，但在某些情况下可能引发显著的不适：

  • 最常见的症状为发热和疲乏。
  • 发热1-2周后，可能出现血液中淋巴细胞绝对值增多及异形性变化。
  • 其他症状包括脾肿大和淋巴结炎。

4. 输血相关感染

通过输血传播的巨细胞病毒感染通常在输血后3-4周内出现症状：

  • 症状与一般的巨细胞病毒单核细胞增多症相似。
  • 可能并发间质性肺炎、肝炎、脑膜炎、心肌炎、溶血性贫血及血小板减少症等。

5. 免疫抑制患者感染

免疫功能受损的患者（如器官移植者或艾滋病患者）感染巨细胞病毒后，症状更为复杂：

  • 肾移植患者在术后2个月内几乎都会发生巨细胞病毒感染，其中50%-60%无症状，40%-50%表现为自限性非特异性综合征。
  • 艾滋病患者几乎都有巨细胞病毒感染，且通常伴有广泛的内脏损害。

6. 结论

巨细胞病毒感染的症状和影响因人而异，但其潜在危害不容忽视。早期诊断和适当管理是预防严重并发症的关键。

参考文献

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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