什么是先天性风疹综合症？

先天性风疹综合症（Congenital Rubella Syndrome，简称CRS）是指孕妇在怀孕期间感染风疹病毒，导致病毒通过胎盘传播给胎儿，引发的一系列先天性疾病综合症。胎儿感染后可能出现多种畸形或功能障碍，严重影响新生儿的健康。

先天性风疹综合症的症状

CRS的症状因个体差异而有所不同，可累及多个器官和系统。以下为常见症状：

• 皮肤和血液系统： 新生儿可能出现紫红色出血斑点（血小板减少）、黄疸（肝病或溶血引起）、严重贫血，表现为面色苍白或蜡黄。
• 肝脏和脾脏： 肝脏和脾脏肿大。
• 心脏畸形： 常见的先天性心脏病包括动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄及复合型心脏畸形。
• 眼部病变： 可能出现单侧或双侧白内障、小眼球、青光眼等。
• 听力损害： 中耳或内耳受损可能导致单侧或双侧耳聋。
• 神经系统损害： 风疹病毒对神经组织有极强的侵袭力，可引起小头畸形、智力发育障碍、运动和行为发育迟缓。

先天性风疹综合症的危害

CRS的危害极大，胎儿感染后可能导致终身残疾，甚至危及生命。由于治疗难度大，且效果有限，预防显得尤为重要。

如何预防先天性风疹综合症？

预防CRS的关键在于避免孕妇感染风疹病毒。以下是具体措施：

1. 接种风疹疫苗： 最理想的接种对象是学龄女童和计划结婚的女性。如果女性既未感染过风疹，也未接种过疫苗，应先测定血清中的风疹抗体。如果抗体为阴性，应接种风疹减毒活疫苗。
2. 注意疫苗接种时间： 风疹减毒活疫苗可能对胎儿造成损害，因此已怀孕的女性不应接种。建议在计划怀孕前至少3个月完成接种。
3. 被动免疫： 如果孕妇未感染风疹，也未接种过疫苗，但与风疹患者有密切接触，可尽早注射胎盘球蛋白（不少于20毫升）或丙种球蛋白（不少于10毫升），以降低胎儿感染风险。
4. 避免接触感染源： 孕妇应尽量避免与风疹患者接触，尤其是在流行季节。

总结

先天性风疹综合症是一种可预防但后果严重的疾病，通过接种疫苗和采取必要的防护措施，可以有效降低风险，保护母婴健康。

参考资料

• 世界卫生组织（WHO）：风疹
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）：风疹
• 英国国家医疗服务体系（NHS）：风疹