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心肌酶谱检查是什么

心肌酶谱检查是什么

心肌酶谱相关知识

当心肌细胞因多种原因出现炎症（如心肌炎）、坏死（如心肌梗死）时，心肌细胞所含酶类会进入血液，导致血液内这些酶的活性（含量）增高。用于辅助诊断心脏病的酶类不止一种，因此被称为“心肌酶谱”。

心肌酶谱的组成

心肌酶谱中包含：肌酸磷酸激酶（CK）、肌激酶同工酶（CK - MB）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、乳酸脱氢酶同工酶（LDH1，LDH2）、α—羟丁酸脱氢酶（α - HBDH）。此外，心肌肌钙蛋白T（cTn）是反映心肌损伤高度特异、高度敏感的指标，特别是在心肌梗死时出现早、数值高、持续时间长，是诊断急性心肌梗死等心肌损伤疾病的重要指标。很多医院已将cTn与心肌酶谱共同列为相关检验项目。

需要检查心肌酶谱的情况

  • 发生于上呼吸道感染或其他感染（如病毒性肝炎，胃肠道病毒性感染表现为呕吐、腹泻等）及妊娠中或产后，出现心慌、气短、心律紊乱、胸痛等症状，可能发生心肌炎者。
  • 已确诊为心肌炎者，用于观察其病情变化。
  • 怀疑或确诊为新近发生心肌梗死者，但心肌酶谱不能单独作为确诊依据。

心肌酶谱的局限性

  • 心肌酶谱的酶类也可在其他许多疾病时升高，如肝炎、挤压综合征等，故作出心肌损害的诊断时必须结合临床。
  • 心肌炎症或心肌梗死不同病期，各种酶类升高、下降至正常的规律不同。
  • 各医院检测正常值因方法不同而有所差异，应索要检测医院的参考（正常）值以对照。

综上所述，心肌酶谱在心脏病辅助诊断中有重要作用，但存在一定局限性，使用时需综合考虑多种因素。

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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