什么是黄疸

什么是黄疸

黄疸的全面解析:病因、症状及分类

黄疸(jaundice)是临床上常见的症状和体征之一,其主要特征是皮肤、巩膜、黏膜及其他组织呈现黄色染色。这种现象的发生是由于胆红素代谢障碍,导致血清胆红素浓度升高所致。本文将详细解析黄疸的病因、分类、症状及相关背景信息。

什么是黄疸?

黄疸是由于血清胆红素水平异常升高,导致身体组织呈现黄色的病理状态。正常情况下,血清总胆红素浓度为1.7~17.1μmol/L,其中结合胆红素(1分钟胆红素)低于6.8μmol/L。当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,肉眼即可观察到黄疸的症状,这种情况称为显性黄疸。如果血清总胆红素浓度在17.1~34.2μmol/L之间,但肉眼无法察觉,则称为隐性黄疸或亚临床黄疸。

黄疸的主要症状

  • 巩膜黄染:由于巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素具有较强的亲和力,因此巩膜黄染通常是最早被察觉的症状。
  • 皮肤及黏膜变黄:随着病情发展,皮肤和黏膜也会出现明显的黄色染色。
  • 其他组织可能染黄:在某些严重的情况下,其他组织也可能受到影响。

黄疸的分类及常见病因

分类描述常见病因
肝前性黄疸由于红细胞破坏过多,导致胆红素生成过量。溶血性贫血、疟疾等。
肝细胞性黄疸由于肝细胞受损,胆红素代谢异常。病毒性肝炎、酒精性肝病等。
肝后性黄疸由于胆道阻塞,胆红素排泄受阻。胆结石、胆管肿瘤等。

特殊类型的黄疸

  • 新生儿生理性黄疸:由于新生儿肝功能尚未完全发育,常在出生后2~3天出现,1~2周内自行消退。
  • 母乳喂养性黄疸:部分母乳喂养的新生儿可能出现黄疸,通常与母乳中的某些成分有关。
  • 药物性黄疸:某些药物可能引起肝功能损害,导致黄疸的发生。
  • 甲状腺功能低下相关黄疸:甲状腺功能低下可能影响胆红素代谢,导致黄疸。

黄疸的诊断与治疗

黄疸的诊断通常基于临床表现、血清胆红素检测以及影像学检查(如腹部超声、CT等)。治疗方法因病因而异,包括药物治疗、手术干预以及支持性治疗等。例如,对于胆道阻塞导致的黄疸,可能需要通过手术解除阻塞;而病毒性肝炎引起的黄疸则需抗病毒治疗。

结论

黄疸是一种由多种病因引起的常见临床现象,其早期发现和正确诊断对治疗和预后至关重要。了解黄疸的分类、病因及症状,有助于更好地应对这一问题。

参考来源

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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