孕期常规检查项目及其重要性详解

孕期检查是保障孕妇和胎儿健康的重要环节，其中包括血常规、尿常规等多项检查。这些看似与怀孕无关的检查，实则是监测孕妇身体状况的关键手段。以下是各项检查的详细解读及其意义。

1. 血常规检查

血常规检查通常在第一次产检和孕30周时进行，主要用于评估孕妇的血液健康状况。

• 贫血筛查：孕期由于血液稀释，红细胞计数下降，血红蛋白值低于110g/L即为贫血。若发现贫血，应及时补充铁剂。
• 白细胞计数：孕期白细胞可能会增加，但需与感染性疾病进行鉴别。

2. 尿常规检查

尿常规检查贯穿整个孕期，尤其在孕中晚期需关注尿蛋白的情况。

• 尿常规检查结果可能受阴道分泌物增多的影响，因此需注意样本采集的规范性。
• 每次产前检查都需进行尿常规，以便及时发现妊娠期高血压综合征等潜在问题。

3. 肝肾功能检查

妊娠期肝肾负担加重，因此需要了解早孕期肝肾功能状态。

• 若孕妇存在基础性肝肾疾病，应进一步检查以明确病因，并评估妊娠风险。

4. 梅毒血清学检查

梅毒感染可通过胎盘传播给胎儿，因此需在孕期进行筛查。

• 若在早孕期确诊梅毒感染，应根据具体情况进行治疗，以减少病原体对胎儿的影响。

5. 乙型肝炎表面抗原检测

乙肝孕妇可能通过母胎传播导致新生儿感染，因此需在早孕期进行筛查。

• 不建议孕期使用乙肝免疫球蛋白阻断传播。
• 新生儿出生后需进行主动免疫和被动免疫联合预防措施。

6. ABO及Rh血型检测

该检测主要用于判断和预防母儿血型不合。

• 中国人群中Rh阴性血型较为罕见，约占3-4‰。
• 若孕妇为Rh阴性，而胎儿为Rh阳性，可能出现母儿血型不合，严重时会引起胎儿宫内水肿甚至胎死宫内。

7. HIV筛查

在早孕期需进行HIV筛查。

• 若筛查结果为阳性，应按照相关指南进行积极治疗，以降低母婴传播风险。

8. 超声检查

超声检查贯穿整个孕期，通常需进行3-5次。

• 第一次超声：用于确认宫内妊娠。
• 后续超声：监测胎儿发育及孕期并发症。

9. 电子胎心监护

妊娠34-36周开始，每周进行一次电子胎心监护。

• 37周后根据具体情况，每周进行1-2次监护。
• 高危孕妇需增加监护频次，尤其是存在胎盘功能下降风险者。

10. 心电图检查

心电图检查通常在首次产检和妊娠32-34周时进行。

• 孕晚期因血容量增加，需评估孕妇心脏功能，必要时可进行超声心动图检查。

结论

孕期检查是保障母婴健康的重要措施，各项检查均有其特定的意义和作用，孕妇应按时完成相关检查并遵循医生建议。

参考资料

• 中华医学会官网
• 中华人民共和国国家卫生健康委员会官网