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新生儿肺不张的原因

新生儿肺不张的原因

小儿肺不张：病因、机制及相关因素

概述

肺不张是一种常见于小儿的肺部疾病，尤其在新生儿和婴幼儿中发病率较高。其主要特征是部分肺组织因气体吸收受阻或外力压迫而塌陷，导致肺部功能受损。该病的病因多种多样，涉及感染、阻塞性病变及其他全身性疾病。

主要病因

1. 外力压迫肺实质或支气管

  • 胸廓运动障碍：如胸腔积液、气胸等导致肺部扩张受限。
  • 膈肌运动障碍：膈肌功能异常可能影响肺部正常扩张。
  • 气管受外力压迫：腹腔积液或肿瘤可能压迫气管，间接引发肺不张。

2. 支气管或细支气管内的梗阻

  • 异物阻塞：如牛奶、米饭等食物颗粒误入气管，导致支气管堵塞。
  • 支气管炎症：感染引起支气管粘膜肿胀和分泌物增多，可能阻塞气道。
  • 呼吸道狭窄：小儿呼吸道解剖结构较狭窄，容易因炎症或分泌物堵塞。
  • 常见诱因：肺炎、支气管炎、百日咳、麻疹等感染性疾病；支气管哮喘导致的支气管粘膜肿胀和平滑肌痉挛。

3. 非阻塞性肺不张

这种类型的肺不张通常与患儿的体质或基础性疾病相关。可能涉及先天性心脏病、肺部发育不全或其他全身性疾病。

新生儿肺不张的特殊原因

新生儿肺不张的病因可能与以下因素相关：

  • 肺发育不全：早产儿肺部发育尚未成熟，容易出现肺不张。
  • 吸入性肺炎：羊水、胎粪等吸入可能引发肺部感染和不张。
  • 先天性异常：如膈疝、肺囊性病变等。

疾病相关背景

肺不张在小儿中常见于以下疾病或情况：

  • 毛细支气管炎
  • 支气管哮喘
  • 支气管淋巴结结核
  • 多发性神经根炎
  • 手术后并发症

总结

肺不张在小儿中较为常见，其病因复杂多样，包括外力压迫、支气管阻塞及非阻塞性因素。早期识别和处理对改善预后至关重要。

参考资料

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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