紧张性头痛又称肌收缩性头痛,是一种日常生活中最为常见的原发性头痛。紧张性头痛患者约占头痛患者的70%~80%,表现为头部的紧束、受压或钝痛感,更加典型的是具有束带感。紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致,而引起这种收缩的原因有三:
1、精神因素
紧张性头痛是焦虑、忧郁伴随精神紧张的结果;日常生活中,我们面临着来自工作环境、人际关系、社会竞争、婚姻家庭以及生活琐事等方方面面的压力,这些都容易导致我们患有焦虑症和忧郁症状。
2、继发症状
作为其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状;
3、姿势不良
由于头、颈、肩胛带姿势不良所引起。人体靠颈部的肌肉来支撑头部的重量和动作,当面临精神压力或姿势不良,颈部、肩部和背部的肌肉会过度紧张,使得使头部周边肌肉也开始紧张。
紧张性头痛在中青年比较常见,但是儿童也可患病,女性略多见。病初症状较轻,以后渐渐加重。临床特征有如下几种:
1、疼痛部位
头痛部位不定,头部呈钝痛,无搏动性,头痛位于顶部,颞部,额部及枕部,有时这几个部位都有疼痛感。
2、疼痛程度
头痛程度属轻度或中度,不会因为体力活动而加重,患者经常会感觉到头顶重压发紧或头部带样箍紧感,此外,在枕颈部发紧僵硬,特别是在转动脖子的时候。
3、伴发症状
患者没有出现畏光或畏声症状,但少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落,许多患者还伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状,不伴有高血压及明显的耳鼻咽喉等疾病。
头痛既是一种常见的疾病,也是一种复杂的疾病。紧张性头痛虽然比偏头痛等常见,但在日常生活中常与其他几种头痛混淆。下面我将介绍紧张性头痛与其他常见头痛的鉴别诊断,帮助大家区分不同的头痛,以对症下药,缓解病情。
1、偏头痛
偏头痛属血管性头痛,常伴恶心及呕吐,为发作性头痛。头痛前可先有视觉障碍,比如有看东西模糊视野等先兆,也可无任何先兆,即开始偏头痛一般历时数小时或数天而缓解,极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛同时存在,以致两者难以区分。
2、丛集性头痛
丛集性头痛属血管性疾病,是与下丘脑功能障碍有关的。重患者疼痛范围波及整个头部,头痛发作密集、剧烈且无先兆。头痛发作迅速并可突然停止,但缓解期可长达数月至数年之久,经对患者详细询问病史和发作观察不难与紧张型头痛鉴别。
3、三叉神经痛
三叉神经痛是存在于面部三叉神经分布区的发作性短暂剧痛,发作时间短且密集。常因洗脸刷牙、说话、咀嚼时诱发。患者一般能够明确指出诱发疼痛的位置,称为“扳机点”。本病好发于中老年人。
紧张性头痛是最常见的一种头痛类型,一般认为其患病率高于偏头痛约占门诊头痛患者的半数。但其实从日常生活中,我们便可以预防紧张性头痛的发生,具体方法如下:
1、注意保暖
要注意早晚的保暖,注意早、中、晚衣服的增减;
2、饮食健康
饮食上要注意多食用酸甘养阴之物,如西红柿、百合、青菜、草莓、橘子等,忌食辛辣、油腻的食物;
3、缓解情绪
调节情绪,不要给自己过多的压力,不要一天到晚埋头于书本,要多走出家门到户外进行锻炼,尽量缓解、放松情绪。少吹冷风,减少自己压力,学会做深呼吸调节心理的紧张抑郁情绪,多喝水。
4、保证睡眠
尽量增加自己休息睡眠的时间,充足的休息可以缓解精神上的紧张和抑郁。
大多数被紧张性头痛折磨的人只是硬撑过去,或是吃点止痛药,暂时止痛就不再重视了,但是在治疗阶段也要主要心理方面的治疗,比较常见的环节方式有下面几种:
1、 合理作息
在治疗阶段,患者应合理安排生活作息,注意劳逸结合。保证充足的休息和睡眠时间。
2、 饮食清淡健康
紧张性头痛患者要注意饮食的合理性,应避免应用致敏的药物及某些辛辣刺激性食物,多吃新鲜水果和蔬菜,忌食煎、炸食物,不抽烟喝酒。
3、保持健康的心理状态
紧张性头痛发病和演变均与心理因素密切相关。在治疗阶段患者应尽量保持稳定、乐观的心理状态,也要学会控制情绪,进行自我调节。家人应为患者创造美好温馨的家庭环境,使患者保持心情愉快,并给予患者一定的心理安慰,避免不良情绪刺激。
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