儿童哮喘的综合治疗与管理

儿童哮喘是一种由多种因素共同作用引起的气道慢性炎症疾病，其治疗与管理需要综合系统的干预措施。以下将从治疗原则、具体方法及预防措施等方面，详细介绍儿童哮喘的科学管理方法。

治疗原则

儿童哮喘的治疗主要遵循以下三大原则：

• 去除发病诱因
• 控制急性发作
• 预防哮喘复发

具体治疗方法

1. 抗**反应药物

抗**反应药物是治疗过敏性鼻炎和预防哮喘发作的重要手段。普通剂量的抗**反应药物可以有效缓解过敏性鼻炎症状，而加倍剂量则有助于改善哮喘症状。

• 联合伪麻黄碱使用，可同时改善鼻塞和哮喘症状。
• 连续使用抗组胺药物，有助于控制由上呼吸道感染引起的哮喘加重。
• 研究表明，早期使用抗**反应药物可降低过敏体质儿童的哮喘发病率。

2. 变应原疫苗治疗

变应原疫苗治疗（俗称脱敏治疗）是针对过敏性鼻炎哮喘综合症的重要方法，特别适用于尘螨和花粉过敏的患者。

• 该疗法可以改变疾病的自然进程，并在停止治疗后维持数年的疗效。
• 研究证实其在鼻炎合并哮喘患者中的疗效显著。

3. 抗-IgE单克隆抗体

抗-IgE单克隆抗体（商品名：Xolair）是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体，在治疗过敏性鼻炎和哮喘中表现出显著疗效。

4. 祛除诱因

哮喘是一种多病因的疾病，识别并消除诱因是治疗的重要环节。

• 避免感冒，积极预防和治疗呼吸道感染。
• 减少暴露于油漆、杀虫剂、强香味洗漱用品等刺激性物质。
• 家中不摆放毛绒玩具，不饲养猫狗等宠物。
• 被褥选用全棉制品，定期清洗和曝晒。
• 避免食用冷饮和小食品。
• 遵循“避、忌、替、移”的四字方针清除诱因。

5. 控制急性发作

当患儿出现胸闷、咳嗽、喘息等急性发作症状时，应采取以下措施：

• 让患儿保持镇静，避免情绪激动。
• 使用吸入性药物（如万托林或博利康尼）迅速缓解气道痉挛。
• 若症状无明显改善，应及时联系医生，必要时送往医院治疗。
• 大多数患儿在医院治疗一周左右可缓解症状。

6. 预防复发

中医理论认为，正气不足是哮喘反复发作的重要原因。通过中医中药的“扶正固本”治疗，可以达到以下目的：

• 健脾补肾，增强体质。
• 止咳定喘，理气祛痰。
• 活血化瘀，调整阴阳平衡。

中医治疗无毒副作用，能够从根本上改善哮喘症状，降低复发风险。

结论

通过家长和医生的共同努力，坚持科学规范的防治，大多数儿童哮喘患者可以摆脱疾病困扰，恢复健康正常的生活。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）官方网站
• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）官方网站