卵巢囊肿破裂

卵巢囊肿破裂

卵巢囊肿破裂:原因、表现及诊断

概述

卵巢囊肿破裂是一种妇科急症,通常发生在排卵周期的女性中。尽管大多数患者没有卵巢功能障碍的病史,但其临床表现和诱发因素多种多样,可能导致严重的内出血和休克。

卵巢囊肿破裂的原因

卵巢囊肿破裂的发生可以分为自发性破裂和因外力作用导致的破裂。以下为详细分类:

  • 自发性破裂:
    • 卵巢充血:长期阴道灌洗、子宫脱垂、卵巢扭转、盆腔炎症或急慢性阑尾炎等机械性或炎症性因素可能引起卵巢充血,增加破裂风险。
    • 卵巢功能变化:过度冷浴或热浴、长期使用雌激素或孕激素可能导致卵巢功能异常。此外,植物神经系统的影响可能引发卵巢酶系统过度活跃,从而导致出血倾向或凝血障碍。
    • 血液变化:月经前期若患有传染病、贫血或营养不良,可能导致血小板功能受损或血液成分异常,从而增加卵巢破裂的风险。
  • 外力作用:
    • 性交、腹内压增加(如用力排便、恶心呕吐、举重物等)或其他外力直接或间接作用于卵巢,可能导致破裂。

卵巢囊肿破裂的临床表现

卵巢囊肿破裂的症状因患者体质和破裂程度而异,主要表现包括:

  • 疼痛:患者通常在月经中期或月经前突然发病,表现为下腹剧痛,随后转为持续性坠痛。轻者疼痛会逐渐减轻,重者可能加剧,并伴随内出血和休克症状。
  • 触诊表现:腹部触痛通常不明显,但双合诊时盆腔触痛极为明显。
  • 病史相关:患者多有规律的月经史,结合性交后发病史,诊断的可能性更大。

诊断与鉴别

结合患者的月经病史、临床表现及触诊结果,多数情况下可以做出初步诊断。必要时可通过影像学检查(如超声)进一步确认。

总结

卵巢囊肿破裂是一种需要及时处理的妇科急症,其诊断依赖于病史、临床表现及检查结果。了解其原因和症状有助于早期发现和治疗,避免严重并发症的发生。

参考资料

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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