双胎输血综合征后遗症

双胎输血综合征后遗症

双胎输血综合征(TTTS):医学概念与治疗方法

什么是双胎输血综合征(TTTS)?

双胎输血综合征(Twin-to-Twin Transfusion Syndrome, TTTS)是一种发生在单绒毛膜双胎妊娠中的严重并发症,其特征是胎儿之间通过胎盘内的血管交通发生血液不平衡转移。这种综合征会导致一个胎儿(供血胎儿)失去血液,而另一个胎儿(受血胎儿)获得过多的血液。

TTTS的危害

  • 围产期死亡率极高,未经治疗的死亡率高达70%-100%。
  • 供血胎儿可能出现血容量不足、贫血、胎儿生长受限、少尿和羊水过少。
  • 受血胎儿可能出现血容量过多、尿量增加、羊水过多,以及心脏、肝脏和肾脏等器官增大。
  • 严重情况下,受血胎儿可能发生水肿和心功能衰竭。

TTTS的治疗方法

目前,胎儿微观胎盘交通血管凝固术(激光手术)已成为治疗TTTS的首选方法。

  • 通过激光手术封闭胎盘内的异常血管交通,可有效改善胎儿的血液循环。
  • 治疗后至少有一个胎儿的存活率可达到75%-80%。

TTTS的病理机制

供血胎儿受血胎儿
  • 血容量减少
  • 贫血状态
  • 胎儿生长迟缓
  • 少尿、羊水过少
  • 血容量增加
  • 尿量增加
  • 羊水过多
  • 器官增大(如心脏、肝脏、肾脏)
  • 可能出现水肿

总结

双胎输血综合征是一种危及胎儿生命的严重疾病,但通过早期诊断和激光手术治疗,可以显著提高胎儿的存活率。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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