概述

急性附睾炎是一种常见的男性生殖系统感染性疾病，主要表现为附睾部位的炎症。它是阴囊内最常见的感染性病症之一，通常由感染源通过输精管逆行传播所致。尽管急性附睾炎的病因多样，但其症状和治疗方法相对明确。

病因

急性附睾炎的病因可以根据患者的年龄和感染途径进行分类：

• 30岁以下的年轻男性：主要由沙眼衣原体（Chlamydia trachomatis）感染引起，通常与不安全的性行为相关。
• 30岁以上的中年男性：更多是由于非性传播性的尿道感染所致，例如大肠杆菌（Escherichia coli）或其他细菌感染。
• 其他病因：前列腺炎或精囊炎的感染可能沿输精管逆行传播至附睾，导致炎症。

尽管大多数病因已明确，但仍有少部分病例的具体病因尚未完全清楚。

症状表现

急性附睾炎的症状通常较为明显，主要包括：

• 局部症状：附睾和阴囊部位的疼痛、肿胀及压痛感。
• 全身症状：在严重情况下，患者可能出现发热、乏力等全身不适的表现。

如果未及时治疗，可能会导致更严重的并发症，如附睾脓肿。

诊断与治疗

诊断

一旦发现阴囊或附睾部位出现异常症状，应及时就医。医生通常通过以下方法进行诊断：

• 病史采集与体格检查。
• 尿液分析和尿道分泌物检查，以检测是否存在感染源。
• 超声检查，用于评估附睾的炎症程度及是否存在脓肿。

治疗

急性附睾炎的治疗主要包括药物治疗和对症处理：

• 抗生素治疗：根据感染源选择合适的抗生素，如针对沙眼衣原体的阿奇霉素或针对细菌感染的喹诺酮类抗生素。
• 对症处理：患者可通过局部冷敷、卧床休息和使用止痛药缓解疼痛。

大多数情况下，经过及时规范的治疗，病损可以完全恢复且不留后遗症。但若治疗延误，可能导致附睾功能受损或其他并发症。

预防与建议

为了预防急性附睾炎的发生，建议采取以下措施：

• 保持良好的个人卫生习惯。
• 避免不安全性行为，使用安全套以降低感染风险。
• 及时治疗尿路感染、前列腺炎等相关疾病。

结论

急性附睾炎是一种可防可治的疾病，早期诊断和及时治疗是关键，患者无需过度担忧，但应积极配合医生的治疗方案。

参考来源

• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）
• UpToDate医学数据库