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小儿肾炎的早期症状

小儿肾炎的早期症状

小儿慢性肾炎的早期症状及诊断方法

早期症状解析

1. 眼睑浮肿

小儿慢性肾炎的早期症状之一是眼睑浮肿，其主要原因是肾脏的水分排泄和调节功能受损，导致体内水和钠的积聚。由于眼睑部位疏松组织较多，水分容易积聚在此处。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显，活动后症状有所减轻。

2. 血尿

血尿分为肉眼血尿和镜下血尿两种：

  • 肉眼血尿：尿液呈洗肉水样，混浊且呈红色，有时伴有血丝或血块。
  • 镜下血尿：仅在显微镜下可发现，每高倍视野下红细胞数大于1个。

血尿是小儿慢性肾炎的常见症状之一，但也可能由其他原因引起。因此，当家长发现孩子有不明原因的血尿时，应及时就医，并根据医生建议进行尿常规检查以排除肾性血尿的可能。

3. 尿中泡沫增多

尿液中泡沫增多，且以较小的泡沫为主，泡沫相互连接且久久不散，可能提示尿液中含有较高的蛋白。这种现象通常是由于尿液张力较高所致。然而，这一症状的准确性较差，容易被忽视。建议通过医院尿液检查确认是否存在蛋白尿，因为慢性肾炎的早期改变多体现在尿液中。

4. 贫血

中度以上的慢性肾功能不全患者常伴有贫血，表现为乏力、头晕和面色苍白等症状。如果排除血液系统疾病，需警惕慢性肾功能不全的可能性。

5. 血压升高

约1/3的肾小球肾炎患者会出现血压升高，表现为头痛、记忆力减退和睡眠不佳等症状。特别是年轻患者，如果因上述症状就医并发现血压升高，应进行尿常规检查以排除肾炎相关问题。

6. 感染相关症状

急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的急性发作常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道感染或皮肤感染等相关。因此，当患有这些感染性疾病时，应检查尿常规以排除肾炎的可能性。

7. 尿毒症早期表现

早期尿毒症患者可能出现食欲减退、恶心和皮肤瘙痒等症状。如果这些症状伴随高血压或贫血，应检查肾脏功能以明确诊断。

小儿肾病的特点及治疗

小儿肾病以原发性为主，主要病变为肾小球基底膜通透性增高，临床表现包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、全身明显的凹陷性水肿及肾功能异常等。这是儿童时期的常见病和多发病，也是导致不可逆性终末期肾功能衰竭的主要原因之一。然而，如果及时诊断并处理得当，95%以上的急性肾炎是可以治愈的。

结论

小儿慢性肾炎的早期症状多样，家长应提高警惕，及时就医并进行相关检查，以确保孩子的健康。

参考资料

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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