什么是慢性肾功能不全

慢性肾功能不全(ChronicRenalInsufficiency,CRI)是指由于多种原因导致的慢性进行性肾实质损害,最终使肾脏萎缩并丧失其基本功能。其主要临床特征包括代谢产物潴留、水电解质紊乱及酸碱平衡失调。若不加以控制,慢性肾功能不全可能发展为尿毒症,严重威胁患者生命。

慢性肾功能不全的病因复杂多样,以下是常见的致病因素:

根据病情进展,慢性肾功能不全可分为以下四个阶段:

主要表现:肾小球滤过率(GFR)≥正常值的1/2,血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平正常,体内代谢平衡维持良好,无明显症状。

主要表现:GFR下降至正常值的50%以下,血肌酐水平升高至177μmol/L(2mg/dl)以上,BUN水平升高至>7.0mmol/L(20mg/dl)。患者可能出现乏力、食欲不振、夜尿增多和轻度贫血等症状。

主要表现:内生肌酐清除率下降至20ml/min以下,BUN水平升高至17.9~21.4mmol/L(50~60mg/dl),血肌酐升至442μmol/L(5mg/dl)以上。患者常伴有贫血、血磷升高、血钙下降、代谢性酸中毒以及水电解质紊乱等问题。

主要表现:内生肌酐清除率下降至10ml/min以下,血肌酐升至707μmol/L以上,酸中毒明显,患者可能出现多系统症状,严重者甚至昏迷。

慢性肾功能不全的预防和管理需从以下几方面入手:

慢性肾功能不全是一种进展性疾病,其早期发现和干预至关重要。通过科学的管理和治疗,可以延缓病情进展,提高患者的生活质量。

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