产后乳腺炎的治疗与预防

什么是哺乳期乳腺炎

哺乳期乳腺炎也被称为产后乳腺炎，通常发生在第一次分娩后，是产褥期常见疾病。多在产后3 - 4周，哺乳期妈妈易患，常见为产后急性乳腺炎，致病菌多为金黄色葡萄糖球菌及溶血性链球菌，经乳头裂口或血性感染所致。

临床上症状主要有乳房红、肿、热、痛，有局部肿块、脓肿形成，体温升高，白细胞计数增高。发生产后乳腺炎的原因主要有乳汁淤积、不重视乳头保养、乳头发育不良等。可分为瘀积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。发生急性乳腺炎时，一般无需停止母乳喂养；乳腺局部化脓时，患侧乳房应停止哺乳。6个月后婴儿长牙，乳头易受损，妈妈需小心预防，断奶期更要警惕急性乳腺炎发生。

产后乳腺炎的治疗

哺乳期妈妈奶水充足，疏通不畅易致乳汁瘀滞，喂养时乳头易损伤，引发细菌感染导致乳腺炎。若治疗不及时或不当，病情易恶化，引发其他并发症。

乳腺炎治疗通常以通乳为重点，抓住早期治疗时机可控制病情发展。中药治疗以疏肝清热、通乳消肿为主。按摩通乳方法为双手自乳房基底按摩，缓慢向乳头方向挤压推进，用力以病人能耐受为度，按摩同时轻揪乳头数次，扩张乳头部乳络，促进乳汁通畅排出。对于病程在6 - 10天以上的慢性乳腺炎，可加用静滴青霉素类药物全身抗炎治疗，多在1 - 2周内治愈。

哺乳期乳腺炎的预防

1. 继发性乳胀处理：喂奶前湿热敷、按摩乳房，挤出部分乳汁减轻乳胀，便于宝宝吸吮；喂奶后冷敷减轻充血和疼痛，避免紧张和焦虑。
2. 排出淤积乳汁，疏通乳腺管：可采用手法挤奶、吸奶泵（或吸奶器）挤奶、针灸按摩排乳等方法，尽量排出淤积乳汁，疏通乳腺管。常用手法挤奶，要教会哺乳妈妈正确挤奶方法，必要时配偶可辅助吸吮排空乳房。
3. 先吸吮患侧乳房：宝宝饥饿时吸吮力大，患急性乳腺炎的妈妈哺乳时，让宝宝先吸吮患侧乳房，吸空后再换另一侧，有助于疏通阻塞的乳腺管。若出现脓肿，不能让宝宝吮吸患侧乳房。
4. 坚持哺乳，不要终止喂奶：母乳是宝宝最佳天然营养品，方便经济、营养安全，能增进母子感情，所含抗体可提高宝宝抗病能力。

产后乳腺炎是哺乳期妈妈可能患的疾病，通常不难治疗且可预防，保持通乳可大大减少患病几率。