乳腺肿块鉴别诊断依据

乳腺肿块是乳房疾病的常见体征，很多时候是良性病变，一般无太大问题，遵循医嘱调养即可。这种情况大多在月经来潮前更易出现和被发现。以下是不同类型乳腺肿块的鉴别诊断依据：

• 乳腺纤维腺瘤

  好发于内分泌旺盛且调节紊乱的年轻妇女，年龄大多在20 - 30岁。肿块明显，多位于乳腺外上象限，呈圆形或扁圆形，一般在3cm以内，单发或多发。质地坚韧，表面光滑或呈结节状，分界清楚，无粘连，触之有滑动感。肿块无痛，生长缓慢，但在妊娠时增大较快，有恶变可能。

• 乳痛症

  是乳腺异常增生症的一个病变阶段，主要表现为乳腺上可触及多数不平滑小结节，多有轻微自发性痛。月经来潮前乳腺胀痛明显，甚至痛不可触。

• 乳腺增生病

  由内分泌功能性紊乱引起，本质既非炎症也非肿瘤，而是正常结构错乱。一般有典型体征和症状，较易区别。硬化性腺病常在乳腺内有界限不清的硬结，体积较小，临床上难与乳腺癌区分，需通过多种物理检查鉴别。

• 腺囊性增生病

  为乳腺异常增殖症的一个病变阶段，多见于年龄较大者，易多发，有时呈索条状结节，边界不清晰，属于癌前期病变。

• 乳腺结核

  比较少见，多由胸壁结核蔓延而来，可溃破并流出干酪样脓液。检查时常发现其他部位有结核病灶。临床表现为炎症性病变，可形成肿块，大小时有变化，患者不一定有肺结核，常伴有腋下淋巴结肿大，临床有1/3患者难与癌区分。

• 乳房囊肿

  可分为积乳和积血。积乳多见于哺乳期或妊娠期妇女，根据病史和体征不难诊断。积血多见于外伤，因积血堵塞乳管未被吸收而形成炎性肿块。

乳腺肿块一般问题不大，若有严重情况医生会提醒并给出治疗方法，鉴别诊断由医生负责，有疑问可直接咨询医生。