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关于唐筛,90%的准妈妈都曾有过这几个误区!

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杨艳医生
广州市
楼主
2016-07-30 17:38:57
  孕妇怀孕期间必做的检查有很多,唐氏筛查就是其中作为是必检的项目之一,那么,有关唐氏筛查相关知识你都了解吗?怀孕多久可以做唐氏筛查?唐氏筛查需要空腹检查吗?唐氏筛查的结果怎么看?唐氏筛查需要注意的事项有哪些?小编在此帮你一一揭晓。

  01、唐筛是指唐氏综合症筛查,那什么是唐氏综合症??

  唐氏综合征(DS)是一种先天性染色体异常,他是由于在减数分裂的后期,21号染色体未分离所致即所谓的21染色体三体。一般认为高龄产妇所怀胎儿发生率较高,但是35岁以下孕妇所产DS缺陷儿占80%。现在随着我国城市化水平提高,各种空气、水、辐射污染的加剧,以及避孕和催眠类药物的普遍使用和产妇年龄的上升,DS在我国的发病率有逐年提高的趋势。

  人类细胞的染色体对数应该为23对(46条),其中一半来自父亲,一半来自母亲。正常人有22对常染色体,而另一对是决定性别的性染色体。唐氏综合征的病因就是在患者的第21对染色体上多了1条染色体,因为多了1条21号染色体,所以称21三体综合征。

  02、什么时候做唐筛?

  唐氏筛查的时间段是怀孕15~20周,最佳时间是16~18周之间。各地医院具体安排时间不一定,孕妇可听医院通知。

  当唐筛检查指数超出正常值时,孕妇需进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,两者结果正常,才可以最大限度排除胎儿患唐氏症的可能。

  关于唐筛,妈妈们常常陷入这几个误区:

  03、高龄产妇才需要做唐筛

  唐氏症胎儿并不是高龄孕妇的专利,虽然35岁以上的高龄孕妇与唐氏症有密切关系,年龄愈高,生出唐氏征患儿的机率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏症患儿,而且只有20%的唐氏症出现在高龄孕妇,其它80%的唐氏征胎儿出生在小于35岁的年轻孕妇。所以如果只有高龄孕妇接受检查并不能很好的预防唐氏综合症。

  04、唐筛需要做羊水穿刺,对宝宝不好

  目前唐筛检查是化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)的浓度,并结合孕妇的年龄,运用计算机精密计算出每一位孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性。甲胎蛋白的正常值应0.4~2.5MoM,化验值越低,胎儿患唐氏症的机会越高。而绒毛膜促性腺激素越高,胎儿患唐氏症的机会越高。

  另外,医生还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑,由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性,如果化验结果显示危险性低于1/270,就表示危险性比较低,胎儿出现唐氏症的机会不到1%。但如果危险性高于1/270,就表示胎儿患病的危险性较高,应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。

  值得注意的是因为唐筛是通过测孕妇血里的激素,结合孕周、体重后用公式算出来的,所以结果很容易受到影响。孕周早算或晚算一周、孕期吃过影响激素的药(保胎药等)都会严重影响唐筛结果。甚至同一位孕妇同一天去不同医院做唐筛,结果也不一定相同,因为不同的医院有不同的计算方法和指标。所以唐筛做一次就够了,真想要准确结果,只有羊水穿刺和无创DNA产前检测的结果相对稳定。因为羊水穿刺是检查胎儿脱落细胞,无创DNA检测是检测母血中胎儿的DNA。这些硬指标是不会改变的。

  孕妇接受羊膜穿刺检查或绒毛检查的确会增加流产的机会,有一定的风险,有可能引起羊膜破裂,导致流产,并不适用于对所有的孕妇开展。随着技术的不断发展,除了唐筛外,现在还可以利用无创产前基因检测唐氏综合征及18、13染色体异常。无创产前基因检测可以检出99%以上的唐氏症患儿。与唐筛一样,只需抽取胳膊上的血即可检查,避免了羊膜穿刺检查或绒毛检查增加的流产风险。对于高龄及唐筛高危的孕妇,无创产前基因检测是进行羊膜穿刺检查另一新选择。对于普通孕妇而言,无创产前基因检测也可作为更佳的唐筛方法。

  05、唐筛高危那胎儿就是唐氏综合症了

  唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有唐宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。比如21三体风险系数为1/100,意思是21号染色体发生变异产生先天愚型胎儿的概率为1/100,也许你是那个有问题的1/100,也许是没问题的那99/100。如果羊膜穿刺检查或绒毛检查或者基因检测结果正常,才可以百分之百的排除唐氏症的可能。

  06、唐筛可知生男生女?


  网络上流传的看AFP和HCG数据能知道生男生女,但实际上唐筛检查是对孕妇血清的检查,并不是针对胎儿的。有的时候结果吻合也仅仅只是巧合而已,因为人的性别是由基因决定的。根据唐筛看男女娱乐一下可以,认真就没必要啦。

娜娜拉33
长沙市
沙发
2016-07-30 18:18:29
医生您好,我人类绒毛膜性腺激素(β-hCG) 的MOM值是3.08超过范围值,但是风险率又在范围内这样会不会有风险?看不懂


杨艳医生
广州市
3楼
2016-08-01 10:43:38
娜娜拉33 发表于 2016-07-30 18:18
医生您好,我人类绒毛膜性腺激素(β-hCG) 的MOM值是3.08超过范围值,但是风险率又在范围内这样会不会有风 ...
医生有安排再进一步的检查?
李大毅。
佛山市
4楼
2016-08-06 22:57:41
医生你好,21三体综合症临界风险,该重视吗?那下一步应该做什么
杨艳医生
广州市
5楼
2016-08-08 17:08:39
李大毅。 发表于 2016-08-06 22:57
医生你好,21三体综合症临界风险,该重视吗?那下一步应该做什么
是需要进一步做无创DNA检测的,不知道您目前是否已经预约呢?
李大毅。
佛山市
6楼
2016-08-08 17:10:41
杨艳医生 发表于 2016-08-08 17:08
是需要进一步做无创DNA检测的,不知道您目前是否已经预约呢?
还没有
杨艳医生
广州市
7楼
2016-08-08 17:24:06
李大毅。 发表于 2016-08-08 17:10
还没有
那您目前是如何打算的呢?
慧慧2.13
南平市
8楼
2016-08-08 17:38:42
唐氏结果1/54 是做羊水比较好 还是无创
杨艳医生
广州市
9楼
2016-08-08 17:40:38
慧慧2.13 发表于 2016-08-08 17:38
唐氏结果1/54 是做羊水比较好 还是无创
唐筛高风险是需要进一步检查的,羊穿有一定的风险,可以做无创。不过,还是需要结合您自身情况的,双胎是不能做无创的。
|14454152122487
长沙市
10楼
2016-08-08 17:44:10
早期唐氏筛查做了是低风险。二期还需要做吗。个别医院说不必要在做了。
小人儿柒
韶关市
11楼
2016-08-09 09:56:45
您好,杨医生,这是我的唐氏结果,麻烦你帮我看看。

娜刚
石家庄市
12楼
2016-08-09 10:13:11
医生,唐筛需要空腹吗?
杨艳医生
广州市
13楼
2016-08-09 11:12:45
|14454152122487 发表于 2016-08-08 17:44
早期唐氏筛查做了是低风险。二期还需要做吗。个别医院说不必要在做了。
是需要做的,两次唐筛结果综合分析的。
杨艳医生
广州市
14楼
2016-08-09 11:13:18
小人儿柒 发表于 2016-08-09 09:56
您好,杨医生,这是我的唐氏结果,麻烦你帮我看看。 ...
检查单在这里看得不是很清楚的。
执念SEEDLING
达州市
15楼
2016-08-09 11:25:03


可以麻烦帮我看一下吗
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