雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段。与口服、肌肉注射和静脉给药等方式相比，雾化吸入疗法因药物直接作用于靶器官，具有起效迅速、疗效佳、全身不良反应少、无痛苦、无创伤、不需要患者刻意配合等优势，特别是儿童人群，被国内外广泛应用。
但是在我们国内医院，特别是基层的医院，由于缺乏药物、设备和临床经验等原因，许多基层医院甚至高级别医院在雾化吸入治疗中存在许多不规范之处，进而影响到患儿的疗效 。以下分享一些在儿童人群常见的不适宜雾化吸入用药，这些药物也被中华医学会呼吸病学分会点名批评了。
1 使用抗感染药物做雾化
目前我国尚无专供雾化吸入的抗菌药物制剂，而基层医院最喜欢使用的抗生素，就是使用庆大霉素；而庆大霉素只有注射液，没有雾化剂型，就是给患者雾化也是白搭，因为气道药物浓度过低，达不到抗感染的目的，会使用细菌长期处于亚抑菌状态，反而还让细菌产生耐药；
同时这个药物还会刺激气道上皮，反而会加重上皮炎症反应。故不适合雾化。另外，还有使用利巴韦林注射液和注射用干扰素，来做雾化的咯，今天的内容肯定让很多家长朋友躺枪。
2 使用氨溴索做雾化
盐酸氨溴索如果口服的话，可降低痰液黏稠度，增强支气管上皮纤毛运动，增加肺泡表面活性物质的分泌，使痰容易咳出。但是，盐酸氨溴索的雾化剂型在我们国内尚未上市。目前使用氨溴索的注射剂来做雾化，比如：注射用氨溴索或氨溴索注射液，都是是不合适的。文章末尾会介绍，注射剂为什么不适合雾化吸入。
3 使用地塞米松做雾化
很多医院没有吸入用布地奈德混悬液，于是就给患儿使用地塞米松注射液，加到雾化罐中来吸入，殊不知使用这样不是雾化剂型的地塞米松，药物进入体内后，会经肝脏转化后在全身起作用，不良反应大；
还有地塞米松脂溶性低，水溶性高，与气道黏膜组织结合较少，肺内沉积率低，同时与糖皮质激素受体的亲和力低，在气道内滞留时间也短，结局就是疗效相对也较差。故国内的地塞米松制剂不适合雾化。
4 使用α-糜蛋白酶做雾化
还有的医疗机构，偶尔也会使用α-糜蛋白酶，此要国内也是无雾化剂型，如果雾化的过程操作不当，加上此要对视网膜毒性较强，雾化时接触眼睛，孩子眼睛很容易造成损伤；还有报道说该药对肺组织有损伤，吸入气道内可致炎症加重并诱发哮喘。故注射用α-糜蛋白酶也不适合雾化。
5 使用中成药做雾化
厉害的是，有些地方居然使用中成药注射液，也拿过来做雾化，简直了太会超说明书了，因为中成药就无雾化剂型，无治疗有效证据，无配伍相关数据；还有那黑乎乎的注射液，落到肺部估计跟焦油感觉一样，所以不推荐雾化使用。
6 几种药液搅合一起雾化
不是所有的雾化药物都可以混合在一起雾化，比如：临床有吸入性复方异丙托溴铵制剂，其溶液内含有异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇，是一个复方的雾化溶液；说明书就强调了复方异丙托溴铵不能与其他药品混在同一雾化器中使用。但是很多人却忽略了这个细节。
不知道大家有没有发现，以上很多错误的雾化用药，都有个特点，就是使用注射剂来雾化，以静脉制剂替代雾化制剂使用，为什么会不妥呢？因为，我们正常使用的静脉注射制剂中会含有防腐剂，如酚、亚硝酸盐等。如果连同这些化学物质一起吸进肺中，吸入后就有可能回诱发哮喘发作。
还有个原因就是，非雾化制剂的药物，它在雾化的过程中，是无法达到雾化颗粒要求，雾化对喷雾后的药物微粒大小是有要求的，颗粒大小不适宜，导致药物无法通过呼吸道清除，可能在肺部沉积，从而增加肺部感染的发生率。因此，不推荐雾化使用。
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