春夏警惕！Hib≠流感，却比流感更凶险！它为何成国家免疫规划重点候选？
春暖花开，大家都迫不及待想带着宝宝出门踏青、露营了吧？但南方的妈妈们一定深有感触：五月的天，说变就变，高温高湿，空调房和户外来回切换，宝宝的呼吸道最先“抗议”。再加上偶尔的倒春寒和回南天，各种细菌病毒简直在开“狂欢派对”。
今天，咱们的「宝宝细菌感染知多少」特辑，就带宝妈们认清一个容易被忽视、却专挑小宝宝下手的“狠角色”。
宝宝出生后，要“盯防”哪些坏家伙？
宝宝刚来到这个世界，免疫系统就像一座还没建好围墙的城堡，有些病毒和细菌专门挑这个时候“下手”。尤其在0～1岁这个阶段，下面这几种是需要我们重点防范的“高危分子”[1-6]
在这些角色中，Hib尤其需要警惕，它引发的不是普通感染，而是直接攻击大脑和肺部的侵袭性疾病[9]。
重点警惕！b型流感嗜血杆菌≠流感
很多宝妈一听到“流感嗜血杆菌”，就以为和流感有关，这是我们常见的误区！它虽然名字里带“流感”二字，但跟流感病毒完全是两码事。
▶ 它不是流感病毒：真正的流感病毒引发的是流行性感冒，而Hib是一种细菌[7]。
▶ 它不引起普通流感：Hib主要引发的是更严重的侵袭性疾病，如脑膜炎、肺炎等[7]。
带B出街，真的要“打醒十二分精神”
春夏天气好了，大家喜欢带宝宝去商场、游乐场、早教班，或者约上三五好友聚餐。这些地方人多、空气不流通，特别是那些还不会走路的小月龄宝宝，躺在推车里，刚好和大人咳嗽、说话的高度“完美重合”。病毒和细菌就这样悄悄粘在宝宝的衣物、小手、脸蛋上，跟着一起回了家。
Hib的主要传播方式是呼吸道飞沫[9]。5岁以下儿童，特别是12月龄以下的婴儿，是最高危群体[9]。数据显示，2017年我国5岁以下儿童因Hib感染导致重症49900例、死亡2900例[10]。即便抢救过来，也有20%～40%的患儿可能留下听力下降、智力损伤等终身后遗症[7,9]。
防它，有一步到位的省心应对方法
看到这里，你可能要问了：“这么凶险的Hib，难道只能把宝宝‘圈养’在家里？”
当然不是！Hib可通过疫苗接种来预防。值得我们关注的是，今年国家在“十五五”规划中已明确提出要“动态优化国家免疫规划疫苗种类”，Hib疫苗正是纳入国家免疫规划的重点候选[11]，这也从侧面说明了防范它的重要性。
更让妈妈们省心的是，现在已经有联合疫苗可供选择。比如一苗同时覆盖百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和Hib这五种疾病的联合预防方案，相比分开接种足足减少了不少针次，像五联疫苗采用的是更先进的灭活工艺，避免了传统口服糖丸极罕见的致残风险[12,13]，同时，抗原纯度更高，杂质更少，对于过敏体质的宝宝更加友好，能降低不良反应的发生率。因总针次少，即使宝宝中途因病推迟接种，时间表也更容易调整，确保入园前顺利完成。下面这张表帮大家快速看懂含Hib成分疫苗的几种选择：
具体选择哪种方案、何时接种，建议带宝宝体检或预约接种时，咨询专业医生，结合宝宝情况综合了解，早规划、早安心。
日常防护，三件小事记心上
除了提前了解疫苗接种，日常防护同样关键：
✅ 外出守好卫生关：随身携带免洗洗手液或消毒湿巾，在宝宝触摸公共设施、吃手、吃辅食前，一定做好手部清洁。回家后第一件事，就是大人和孩子都洗手、换上家居服。
✅ 回家做好“缓冲区”：家里有新生儿或小月龄宝宝，从人群密集的场所回家，尽量不要马上亲密接触，可以先换衣服、洗脸、漱口。
✅ 提升内在保护力：坚持母乳喂养，按时添加辅食，保证充足睡眠，带宝宝进行适度的户外活动，强壮的身体是抵抗一切疾病的基石。
养娃就是一场不断升级打怪的旅程，咱们不焦虑，但也不松懈。用科学的规划，给宝宝一步到位的爱和保护。希望今天的科普对你有用，祝所有宝宝都能在这个生机勃勃的季节里，健康、快乐地长大！
温馨提示：
*本内容仅传递疾病健康科普信息，不涉及任何药物或诊疗方案的推荐和推广，亦不代替医疗卫生专业人士的诊断和治疗建议。如您对疾病诊断、预防或治疗方法和用药等存在 任何疑问，请遵从医疗卫生专业人士的专业意见与指导。
参考文献：
[1]American Academy of Pediatrics. Red Book: 2021‒2024 Report of the Committee on Infectious Diseases[M]. 32nd ed. Itasca, IL: American Academy of Pediatrics, 2021.
[2]World Health Organization. Haemophilus influenzae type b (Hib) vaccination position paper[J]. Wkly Epidemiol Rec, 2013, 88(39): 413-426.
[3] 中华医学会儿科学分会感染学组，《中华儿科杂志》编辑委员会 . 中国儿童百日咳诊断及治疗建议 . 中华儿科杂志，2017，55(08):568-572. DOI:10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2017.08.004
[4] 黄国英，孙锟，罗小平 . 儿科学 [M]. 10 版 . 北京 : 人民卫生出版社， 2024.
[5]World Health Organization. Diphtheria vaccine: WHO position paper. Wkly Epidemiol Rec, 2017, 92(31): 417-435.
[6]World Health Organization. Polio vaccines: WHO position paper ‒ March 2016[J]. Wkly Epidemiol Rec, 2016, 91(12): 145-168.
[7].中华医学会儿科学分会感染学组，中国儿童感染性疾病病原学及细菌耐药监测协作组，中华儿科杂志编辑委员会.儿童流感嗜血杆菌感染诊断及治疗专家建议[J].中华儿科杂志,2019,57(9):663-668
[8].世界卫生组织.b型流感嗜血杆菌疫苗的接种/世界卫生组织立场文件[R/OL]. 瑞士:世界卫生组织,2013.https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/240816/WER8147_445-452_CHI.PDF.
[9].2013年7月WHO关于b型流感嗜血杆菌疫苗接种立场文件，
[10]LaiX, Wahl B, Yu W, et al. National, regional, and provincial disease burden attributed toStreptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae type b in children in China: Modelledestimates for 2010-17. Lancet Reg Health West Pac. 2022;22:100430.
[11].南方都市报.国家疾控局局长:这几种疫苗，有望纳入国家免疫规划.https://mp.weixin.qq.com/s/e0frZkvzAyXaJvS0NnKCxg
[12].赛诺菲巴斯德.吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗说明书，
[13].国家卫生健康委.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[J].中国病毒病杂志，2021,11(4):241-245.
[14].潘太欣（Pentaxim）产品说明书及国家免疫规划（NIP）接种程序对比方案
[15].李艳萍, 李凤祥, 侯启明, 等. 中国婴幼儿接种无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗的安全性与免疫原性研究[J]. 中华流行病学杂志, 2011, 32(8): 808-815.
