新手妈妈VS新生儿黄疸：不要慌，不要黄

宝宝刚出生不久，整个就成了小黄人，脸和身体都黄黄的。听婆婆说晒太阳、和葡萄糖能退黄疸，结果试了很久也没用。我也不知道是生理性黄疸还是病理性，该不该吃药呢？严重的话还要照蓝光？对宝宝有什么影响吗？小黄人虽然萌，但是出现在电影里就好了。新手妈妈还是要学会怎样应对新生儿黄疸的。

都说生理性黄疸可以自行消退，怎么区分是生理性还是病理性黄疸呢？


小蜜蜂ｓ：我38周不到就生下宝宝，现在面部、躯干黄，四肢不黄，怎么区分是生理性还是病理性黄疸呢？我O型血，老公是AB型
儿科医生张晓蕊：您好，生理性还是病理性黄疸首先要具体看黄疸的数值，肉眼观察是不准确的，孩子与母亲血型肯定不合，但不一定发生溶血，要具体看孩子是否出现黄疸、贫血等表现，并需要行溶血相关检查才能确认

体贴妈咪:怎么分生理和病理？
儿科医生张晓蕊：您好，生理性和病理性黄疸的区别有很多条确认标准，黄疸出现时间、进展速度、峰值水平、消退情况等都可以区分生理和病理性黄疸，需要专科医生检查确认


hy宝宝宝妈：请问医生吐奶跟黄疸有关吗，我家宝宝不是每次都吐奶，有时不吐，有时没有拍好隔就吐奶或者吃多了也是。这与黄疸有关吗？还有现在宝宝出生13天，黄疸能看出稍微好点但是没有完全退，能判断出是不是病理性黄疸吗？
儿科医生张晓蕊：您好，绝大部分吐奶与黄疸没有直接关系，一般正常足月新生儿生后2周内黄疸就应该完全消退，如果没有消退，就需要考虑病理性黄疸，但对于纯母乳喂养的孩子，有可能有母乳性黄疸的问题，就可能消退延迟，如果刚确认母乳性黄疸不需要特别处理，观察等待即可

宝宝黄疸一直没退怎么办？吃葡萄糖真的可以退黄疸吗


WingkeyTung ：如果出生後一個月還出現黃疸怎麼辦？？？
儿科医生张晓蕊：您好，孩子如果生后一个月持续有黄疸，需要先明确是否有母乳性黄疸可能，建议停母乳3-5天后再监测，如有明显下降，则可以确认，注意不能服药，单纯停母乳即可，如果是奶粉喂养或者是黄疸本已消退，又重新出现，则需要具体就医检查确认病因了


小龟bb:宝贝出生39天，黄疸一直没有消退干净，社区里的医生给开了妈咪爱，让配上葡萄糖水和鱼肝油，吃了一周也没有完全消退。怎么办
儿科医生张晓蕊：您好，葡萄糖、妈咪爱和鱼肝油都与退黄没有直接关系，鱼肝油是需要常规服用的，其他对退黄没有作用，要注意确认引起黄疸的具体诱因，例如是否有母乳性黄疸等，去除诱因才能彻底退黄


浩宝妈5：医生你好、怎么区分黄疸退没退啊
儿科医生张晓蕊：您好，肉眼判断孩子是否有黄疸是不准确的，只能作为初步判断标准，如果觉得孩子皮肤黄染，就建议具体检测黄疸情况，例如经皮测胆等来帮助判断，才能确认


水獭宝宝:宝宝嘴巴和眉头黄疸19天没退，是否正常？
儿科医生张晓蕊：您好，正常新生儿生后2周内黄疸应该完全消退，消退延迟属于病理性黄疸，但需要具体看引起黄疸消退延迟的诱因是什么，例如是否是纯母乳喂养，有溶血、头颅血肿等都可能引起黄疸消退延迟，要根据病因和孩子黄疸程度确认是否需要治疗


Mimi522：医生，吃葡萄糖真的可以促进宝宝退黄疸吗？
儿科医生张晓蕊：您好，喝葡萄糖水对退黄没有意义，但正常进奶，保证奶量和正常排便有助于黄疸的消退


草草and心心：怎么判断宝宝黄疸有没有退掉呢？
儿科医生张晓蕊：您好，最准确的判断方式是监测具体黄疸数值，经皮测胆就可以了，对孩子没有任何损伤，另外家长在家可以肉眼初步判断，例如孩子肤色转白，但肉眼判断并不准确，因此不能作为绝对的依据，只能作为初步判断依据


Sanwenyu：听说葡萄糖可以退黄疸是吗?宝宝黄疸吃葡萄糖不退怎么办？
儿科医生张晓蕊：您好，葡萄糖对退黄没有直接作用，也就是不会因为喝了葡萄糖水而能退黄，出现黄疸要注意明确寻找引起黄疸的诱因，例如是否入量不足，是否有感染溶血等疾病，同时要根据黄疸的具体情况来确认是否需要光疗等治疗方式

宝宝黄疸还和母乳有关你造吗？新生儿黄疸这些情况下有必要停母乳


芊芊ta娘：医生你好，孩子已经出生23天，黄疸值15.8/15.9，出生后第2、3天出现黄疸，刚出生的前4天是混合喂养（母乳+奶粉），后来一直母乳喂养。孩子的其他方面表现都很正常。请问我小孩这是不是病理性黄疸？
儿科医生张晓蕊：您好，孩子病理性黄疸诊断是明确的，正常足月新生儿生后2周黄疸应该完全消退，孩子不但黄疸消退延迟同时黄疸水平也较高，诊断可以确认，但如果是纯母乳喂养，建议首先停母乳3-5天后复测，如果有明显下降，则考虑病因是母乳性黄疸，不需要特别治疗，也不必服药，等待自行消退即可，如果停母乳后没有明显消退，则需要具体检查确认病因


文质斌斌：宝宝出生15天了，新生儿黄疸，有必要停母乳让黄疸消退吗？
儿科医生张晓蕊：您好，孩子如果是纯母乳喂养，又没有其他异常表现，可以先暂停母乳来帮助确认是否有母乳性黄疸，暂停三到五天后复测，如果有明显下降，就可以确认，可以再继续母乳喂养，最迟生后三个月完全消退


叮儿铃铛：宝宝有病理性黄疸还能吃母乳吗？
儿科医生张晓蕊：您好，这要具体看孩子黄疸的原因和程度，如果孩子黄疸水平很高，无论是否与母乳相关，都建议暂停母乳喂养，帮助尽早退黄，如果黄疸水平不是太高，则可以继续母乳喂养，同时要根据黄疸水平积极采取光疗等治疗手段


cc我爱你：宝宝34天检查黄疸指数146，算很高吗？已停三天母乳黄疸还是下不去，怎么办？停母乳期吃奶粉一天就拉一次，吃母乳时一天拉七八次，不是治黄疸要多排泄吗，怎么吃着药还拉这么少？
儿科医生张晓蕊：您好，孩子黄疸值高于正常，但不算很高，不需要光疗，但如果孩子停母乳后黄疸没有任何下降表现，则需要警惕是否有其他诱因引起黄疸的可能，例如病毒感染等，另外母乳的孩子本身大便偏稀偏软，但七八次就偏多了，如果大便性状偏稀，需要警惕乳糖不耐受的可能，排泄是有助于退黄，但这么大已经没有出生初期时排泄那么重要了


小俊俊辉宝宝:宝宝出生四天，黄疸值17个，别的地方和身上不高，而且宝宝好吐奶，母乳喂养，请问医生我家宝宝属于什么情况
儿科医生张晓蕊：您好，这种情况一方面需要继续监测黄疸水平，一方面如果差别很大就建议抽血化验了，因为经皮测胆并不完全准确，受影响因素很多，应该具体检查确认到底是否真的有17的黄疸值，达到17的话就需要光疗了


晓熊仔:我家宝宝38+5出生，今天第24天，黄疸值9.5，停了三天母乳，下降不是特别明显，请问该怎么办？
儿科医生张晓蕊：您好，孩子目前黄疸水平不是很高，暂停母乳后有可能下降不明显，但由于母乳性黄疸是除外性诊断，需要排出其他疾病后才能考虑确认，因此如果完全停母乳后没有任何变化，则建议进一步检查，确认是否有肝胆功能异常或病毒感染等疾病，检查正常的话，考虑母乳性黄疸可能性大，就可以不必处理，观察等待即可