儿科专家谈|宝宝过敏应该怎么吃?
0~3岁的宝宝免疫力、器官发育不成熟,容易引发湿疹(特异性皮炎)、食物过敏、哮喘、过敏性鼻炎等过敏问题,因此这个阶段是预防宝宝过敏的关键期,要提高对宝宝过敏的重视【1】。
过敏有很多因素,食物过敏是宝宝最常见的过敏情况,大分子牛奶蛋白是食物过敏原中的第一名【2】,因此各位宝妈应格外重视宝宝奶粉和辅食的选择,优选临床验证有效的部分水解配方帮助预防过敏。
同时在选择辅食时,也推荐选择同样添加了部分水解蛋白的配方米粉,来帮助宝宝在辅食添加阶段更好吸收营养。
1.防敏很关键,如何预防大分子牛奶蛋白引起的过敏?
3岁之前是免疫耐受形成的关键时期,因而3岁之前是宝宝预防过敏的关键期。那么妈妈该如何给宝宝喂养呢?
1)母乳喂养是最好的方式
母乳中含有宝宝所需的营养物质,并且更易吸收,不易产生过敏症状,同时能帮助增强宝宝免疫力。所以有条件进行母乳喂养的话是最好的,我们提倡妈妈可以母乳喂养到宝宝2岁以上,6个月之内纯母乳喂养。
2 )选择有临床验证的部分水解蛋白配方粉预防
对于母乳不足或无法母乳喂养的妈妈来说,可以在医生指导下选择部分水解配方粉(也叫”适度水解配方粉“)进行预防。要知道,如果爸爸妈妈或者哥哥姐姐发生过过敏,那宝宝过敏的几率就非常高了,研究表明,有家族过敏史的婴儿,牛奶蛋白过敏的发病率较正常人群高出3倍[3]。而部分水解配方奶粉,把牛奶蛋白剪切成了低敏的小分子蛋白,降低了牛奶蛋白的致敏性,还更好吸收。
如何选真正对预防宝宝过敏有效的部分水解蛋白配方呢?
首先,宝宝容易牛奶蛋白过敏的原因是因为大分子牛奶蛋白分子量大且结构复杂,致敏原多,所以会引发宝宝过敏。市面上的部分水解配方,都是通过把牛奶蛋白大分子水解成较小的「分子链」来降低致敏风险,这些分子链就是肽段。
但不是所有的部分水解都一样,具体是什么肽段很关键!研究证实,部分水解技术的效果和水解后的分子大小无关而是和特定的肽段有关。肽段不同,预防过敏效果不同,所以选择部分水解配方要看肽段。
妈妈再选择时可以关注肽段组合是否能够做到: 降低致敏性,训练耐敏力,效果稳定。
只有致敏性降低,但同时又保留耐敏肽训练耐敏力,这样可以为宝宝长大后接受牛奶蛋白打好基础,且工艺稳定也非常重要,保证每次生产的肽段组合一致,才能做到临床验证有效。
一项针对中国宝宝的科学研究【3】证实,在辅食添加的基础上,持续使用部分水解配方,对宝宝皮肤(如瘙痒、红疹、干燥、皲裂等)、肠胃(如:便秘、排便困难、腹泻、腹胀、屁多等)和睡眠问题都有显著帮助。所以,如果宝宝过敏风险高,那部分水解奶粉是非常好的选择。
3)辅食添加时应注意,可选择添加部分水解蛋白的配方米粉
对于容易有轻度过敏或肚肚不适等表现的宝宝,辅食上建议也选择添加部分水解蛋白的配方米粉。这类配方米粉不仅更好吸收,而且营养密度比普通米粉更高,帮助宝宝在辅食期平稳过渡、打好体质基础。
4)已经发生过敏,选择深度配方奶粉或氨基酸配方奶粉
如果混合喂养或纯配方粉喂养的宝宝,已经发生了牛奶蛋白过敏,那就需要在医生的指导下选择深度配方奶粉或氨基酸配方奶粉了。
不过,宝宝的过敏随着年龄增长可能会慢慢好转,一般使用氨基酸或深度水解配方粉6个月后或用到9月龄,宝宝的过敏症状缓解后,可在医生指导下继续使用部分水解配方进行过渡【4】,很多宝宝症状好了还会再次发生,可持续使用部分水解配方,帮助减少过敏的复发。且科学研究证实【3】,持续吃部分水解配方粉的宝宝,生长发育和整体状况也很优秀,各项生长指标(身高,体重,头围,BMI)均契合世界卫生组织儿童生长曲线,和普通配方粉喂养的宝宝一样健康。
2.如何识别大分子牛奶蛋白过敏呢?
过敏有很多因素,在日常喂养的食物中,牛奶是宝宝1岁以内主要食物过敏原[1]。宝宝在1岁前的免疫系统、胃肠功能发育尚不完善,当食用了大分子牛奶蛋白后,一些没被消化的牛奶蛋白刺激宝宝尚不成熟的肠道,会引起部分宝宝自身的过激反应。
宝宝过敏通常表现皮肤症状,如红疹;还会出现消化道的症状,如便秘、腹泻、腹胀、屁多等,有时也会多种情况交叉出现。另外宝宝莫名哭闹、夜里不安睡,白天精力不集中,也可能是由于过敏导致的不适造成的。如不加以重视,会进一步影响宝宝的生长发育和身心健康。
当出现以上症状时,妈妈们需格外注意,这时候选择一款让宝宝肚肚舒适的奶粉(比如有临床验证的部分水解配方)就很关键。持续喂养有临床实证的部分水解配方粉,可帮助减少牛奶蛋白过敏,更有利于宝宝健康成长。
Tips
1 宝妈记得一定要按照喂哺表,给宝宝每日摄入足量的部分水解配方。
2 宝宝的肚肚尚未发育成熟,6月龄开始添加辅食时,一定要注意。对于容易有轻度过敏或肚肚不适等表现的宝宝,建议选择添加部分水解蛋白的配方米粉,帮助宝宝更好吸收营养。