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医生,你好,我家宝宝七个半月早产,今天是第25天了一直还在新生儿科住院,母乳喂养能够吸收36毫升,一直插胃管,有时候也会给奶瓶给他吸。但是吸吮功能和吞咽功能发育不是很好,有时候还是

补充描述:医生,你好,我家宝宝七个半月早产,今天是第25天了一直还在新生儿科住院,母乳喂养能够吸收36毫升,一直插胃管,有时候也会给奶瓶给他吸。但是吸吮功能和吞咽功能发育不是很好,有时候还是会有呼吸暂停的情况。这样子会不会对宝宝以后有什么影响

2 |奥奥卡拉|2018-07-20 15:49

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你好,感谢你的提问。1.母孕期有没有感冒、阴道流血等不适?孕期有定期产检麽?有没有异常?2.小宝出生时胎龄多少周?羊水清吗?有没有脐带绕颈?出生时有没有窒息抢救史?出生体重多少?生后有没有上呼吸机史?如有相关颅脑MRi或者头颅B超结果,请上传,以便更好分析回复。3.目前宝宝为早产儿,仍需鼻饲喂养,说明吞咽功能差。有呼吸暂停,要注意呼吸暂停是原发性还是继发性呼吸暂停。早产儿呼吸暂停在临床上主要表现为呼吸暂停超过20秒或不足20秒,并伴有心率减慢、皮肤苍白或青紫等症状。常见于两种情况,一种是原发性呼吸暂停,原发性呼吸暂停在早产儿中的发病率大约是20~30%,常见于胎龄小于34周、体重小于1.8kg的早产儿,在生后3-5天左右更易发生,并且胎龄越小、体重越低,其发生的几率就越高,据有关数据统计,极低出生体重儿发生呼吸暂停的几率甚至可高达50%,这是由于早产儿呼吸中枢发育不成熟,引起呼吸调节障碍所致。另一种是继发性呼吸暂停,引起新生儿时期继发性呼吸暂停的原因较多,如:脑缺氧损伤、气道阻塞、胃食管返流、血容量不足、感染、颅内出血和内环境紊乱等,均可导致继发性呼吸暂停的发生。反复的呼吸暂停可导致新生儿脑缺氧时间过长而引起脑损伤,或留有脑瘫、共济失调、智力障碍和癫痫等神经系统后遗症。这种情况下,最好有相关头颅磁共振检查,了解宝宝大脑发育情况,还有可以了解有没有缺氧所致脑损伤及继发早产儿脑室周围白质软化,从而判断预后。

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