你好，你的问题已收到，感谢提问。关于单纯疱疹病毒这个情况：请问会阴或者嘴角有没有疱疹形成呢？单纯疱疹病毒I型感染容易造成单纯疱疹或者带状疱疹，所以您可以观察看看您的嘴角或者身上有没有疱疹形成。单纯疱疹II型容易造成生殖器疱疹，您这个检查没有提示型别，所以不好判断到底是哪一型。单纯疱疹感染的3种临床类型包括：1.原发性感染–患者首次出现生殖器HSV感染病灶，并且体内尚不存在HSV-1和HSV-2的抗体。2.非原发性初次感染–患者首次出现生殖器HSV感染病灶，但是体内已经存在HSV抗体，而这种抗体又不同于从此次生殖器HSV感染病灶所获得的抗体。例如：从已存在HSV-1抗体而不含HSV-2抗体的患者生殖器病损处检出HSV-2。这是最常见的情况，尤其在有口唇疱疹史的患者中最常见。3.复发性感染–生殖器病损处检出的HSV类型与血清中已存在的抗体类型相同。所以您可以两周后再去检查一下HSV1-2型的IgG和IgM检查结果，来判断到底是哪种感染，然后也可以看看IgM和IgG的变化趋势。对原发性单纯疱疹病毒(HSV)感染所致的疱疹性龈口炎或咽炎的患者，我们推荐口服抗病毒治疗而不是不进行抗病毒治疗。阿昔洛韦一次400mg，一日3次，使用7-10日。然后1型的单纯疱疹基本上不会对宝宝造成影响，不用特别担心。生殖器HSV感染的临床诊断通常依据临床发现水疱或生殖器溃疡病变，并应通过实验室检测确诊。妊娠期生殖器HSV的诊断依据是临床表现。对于没有生殖器HSV感染史但在妊娠期出现活动性生殖器溃疡的女性，应对病变直接进行病毒检测及特异性血清学检测。病毒检测结果阳性可确诊生殖器HSV感染，同时行血清学检测可以确定母体感染的类型。新生儿HSV感染常发生在临产和分娩时期，由直接接触了从感染部位(外阴、阴道、宫颈及肛周)排出的病毒所致。当母体没有症状和病变时，也可发生病毒排出。所以就算没有病灶，也是可能会出现病毒的排出。当女性在临近分娩时首次感染生殖器HSV时(原发性或非原发性初次感染)，新生儿感染HSV的风险最高。而在复发性感染HSV的女性中，新生儿的感染风险显著降低。对于既往没有生殖器HSV感染史，且在妊娠期出现新发生殖器溃疡的女性，我们推荐在等待病毒检测结果时进行经验性抗病毒治疗，即口服阿昔洛韦一次400mg，一日3次，持续7-10日(如果10日后未治愈则可延长治疗时间)。对于妊娠期女性，抗病毒治疗可以缩短病变持续和病毒排出的时间，并降低并发症的风险。多数复发性发作是短暂的，不需要对症状进行干预。对于在妊娠期任意时间出现生殖器HSV感染的女性，无论感染是原发性、非原发性初次感染还是复发性感染，我们均推荐在妊娠36周开始采用阿昔洛韦(口服一次400mg，一日3次)做抑制性治疗直到分娩发动，而不是不治疗，抑制性治疗可以降低分娩时HSV临床复发的风险，因此也减少了对剖宫产的需求。但是，对新生儿HSV感染的临床影响尚不清楚。妊娠期使用阿昔洛韦似乎对任何胎龄的胎儿都是安全的。剖宫产可使新生儿HSV感染的风险降低，但不能完全消除风险。对于有HSV感染史及在临产时有生殖器HSV病变或前驱感染症状的女性，我们推荐行剖宫产。对于在妊娠末期(如，分娩前6周内)出现原发性或非原发性初次生殖器感染但临产时无活动性病变的女性，我们建议分娩方式为剖宫产。目前因为您怀孕周数很小，可以两周先去明确一下型别，然后看看IgM和IgG的变化，看看是哪种类型感染，然后看看有没有病灶形成，再根据情况看看需不需要治疗。她要您预约遗传门诊，估计也就是先咨询一下会有什么风险吧。巨细胞IgG升高表示您体内有抗体哦，这个是没什么关系的。
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|Mirror0103|2019-05-16 08:43
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