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孕期13周检查,巨细胞病毒igm,igg均是阳性。下图照片,麻烦您看下谢谢

补充描述:孕期13周检查,巨细胞病毒igm,igg均是阳性。下图照片,麻烦您看下谢谢

2 |于安安0818|2020-01-22 08:21

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您好,感谢您的提问,您的报告里提示的巨细胞病毒两个抗体都是阳性的,其中igg是只要感染过巨细胞病毒就是阳性的,igm代表近期感染过巨细胞病毒,大部分人感染之后过一段时间igm就会消失,而igg会持续阳性。巨细胞病毒感染确实对胎儿会有影响,主要会造成听觉丧失和神经发育迟缓。像您这种两抗体阳性需要区分三种情况,一是孕期的初次感染,二是孕期的复发性感染,三是IGM的假阳性,其中初次感染宫内垂直传播影响胎儿的风险最大,达到20-30%,是需要后续进行羊水穿刺判断是否有胎儿感染的,复发性感染的宫内传播概率只有1%。这两种感染都可以从血或者尿中查出病毒的复制。IGM假阳性是由于之前感染过巨细胞病毒之后igm就一直成阳性的,一部分患者会发生igm的持续阳性,但这种情况近期并没有感染巨细胞病毒,不需要后续处理,可以通过检查血和尿的病毒复制拷贝数来区分,您的两个抗体都是阳性,但您的IgM只是高了一点点,也有可能是假阳性,建议您进一步检查血和尿的巨细胞病毒复制,如果是阴性的那么您属于第三种情况,不需要处理的,如果病毒复制是阳性,您需要进一步做两个抗体的亲和力检查,可以区分是初次还是复发性感染。希望回答有帮助,祝好。

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