细菌性肺炎症状有哪些

抗生素时代细菌性肺炎的现状与症状

进入抗生素时代后，细菌性肺炎的预后曾有显著改善，但自60年代起，其病死率居高不下。细菌耐药率不断增高，“难治性”肺炎屡见不鲜，尤其在儿童、老年人和免疫抑制患者群体中，病死率极高。

症状特点：多数起病较急，发热常见且多为持续高热。咳嗽、咳痰情况较多，早期为干咳，随后渐有咳痰，痰量不一，痰液多呈脓性。部分患者有胸痛，累及胸膜时呈针刺样痛。全身症状包括头痛、肌肉酸痛、乏力，少数会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。重症患者可能出现嗜睡、意识障碍、惊厥等症状。
体检特征：病人呈急性病容，呼吸浅速，部分有鼻翼搧动。常有不同程度的紫绀和心动过速。少数患者可出现休克，表现为烦躁、面色苍白、四肢厥冷、少尿、心动过速和心音减弱，多见于老年患者。
血液指标：血白细胞总数和中性粒细胞多有升高。老年体弱者白细胞计数可能不增高，但中性粒百分比仍高。肺部炎症显著但白细胞计数不增高常提示病情严重。动脉血氧分压常显示下降。
体征表现：患者呈热病容，少数有呼吸急迫和紫绀，重症病人体温可高达39 - 40度，可能出现血压下降休克等体征。胸部检查可见患侧呼吸动度减弱，语颤可增强或减弱，叩诊有浊音，听诊可有支气管呼吸音或湿性罗音，少数可有胸膜磨擦音或呼吸音减弱。

综上所述，细菌性肺炎在抗生素时代仍存在病死率高的问题，其症状表现多样，需引起足够重视。

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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