小儿黄疸是怎么回事

小儿黄疸是怎么回事

小儿黄疸的原因与分类详解

小儿黄疸是一种常见的新生儿现象,主要表现为皮肤和巩膜(眼白部分)发黄。根据其形成原因,可分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。以下我们将从这两方面详细解析小儿黄疸的成因、症状及处理建议。

生理性黄疸

生理性黄疸是新生儿黄疸中最常见的一种,通常无需特殊治疗即可自然消退。

成因

  • 胎儿在母体宫内的低氧环境中会生成较多的红细胞,这些红细胞大多是不成熟的,容易被破坏,导致胆红素生成过多,约为成人的两倍。
  • 新生儿肝脏功能尚未完全发育成熟,使得胆红素的代谢和排泄能力受限,进一步导致胆红素在体内积累。

症状与过程

  • 一般在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,眼球巩膜偏黄。
  • 第4-5天黄疸程度达到高峰。
  • 通常在2-3周内自然消退。

病理性黄疸

病理性黄疸由疾病或其他异常因素引起,需及时诊断和治疗。以下列举几种常见的病理性黄疸类型及其成因。

母乳性黄疸

  • 原因:母乳中含有孕二醇激素,这种物质会抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活性,导致胆红素代谢受阻。
  • 表现:血液中胆红素浓度升高,皮肤和巩膜出现黄染。

溶血性黄疸

  • 原因:最常见的是ABO溶血性黄疸,通常发生在母亲血型为O型而胎儿血型为A型或B型的情况下,因母婴血型不合导致胎儿红细胞被破坏。
  • 其他情况:母亲血型为A型、胎儿血型为B型或AB型,或母亲血型为B型、胎儿血型为A型或AB型,这些情况较少见且黄疸程度较轻。

感染性黄疸

  • 原因:由风疹病毒、EB病毒、弓形体等病原体感染引起。
  • 表现:感染性黄疸通常伴随其他感染症状,如发热、乏力等。

总结

小儿黄疸是新生儿期的常见现象,其中生理性黄疸通常无需特殊处理,而病理性黄疸则需及时诊断和治疗,以避免可能的并发症。

参考来源

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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