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手足口病的治疗

手足口病的治疗

手足口病：病因、症状及治疗方案详解

手足口病（Hand, Foot and Mouth Disease, HFMD）是一种由肠道病毒引起的常见传染病，主要感染5岁以下儿童。该病以手、足、口腔等部位出现疱疹为主要特征，但在少数情况下可能引发严重的并发症，如心肌炎、肺水肿及无菌性脑膜脑炎。

家长若发现孩子出现相关症状，应及时带其就医，以便获得专业诊断与治疗。

手足口病的治疗方案

1. 普通病例治疗

对于普通病例，主要采取以下措施：

  • 加强隔离：避免交叉感染，确保患儿适当休息，提供清淡饮食，并注重口腔和皮肤的护理。
  • 对症治疗：针对发热、呕吐、腹泻等症状采取相应处理措施。
  • 病因治疗：可以选用抗病毒药物，如利巴韦林。

2. 重症病例治疗

对于合并神经系统、呼吸系统或循环系统受累的重症病例，需采取更为复杂的治疗措施：

（1）合并神经系统受累的病例

  • 对症治疗：使用降温、镇静、止惊药物（如地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等）。
  • 控制颅高压：限制液体摄入，使用甘露醇脱水（每次0.5-1.0g/kg，间隔4-8小时），必要时加用呋塞米。
  • 静脉注射丙种球蛋白：剂量为每次1g/kg（连续两次）或每次2g/kg（一次）。
  • 糖皮质激素治疗：使用甲泼尼龙（1-2mg/（kg•d）），分1-2次静脉滴注。对于重症病例，可短期使用大剂量冲剂疗法（15-30mg/（kg•d），持续3天后逐步减量）。
  • 呼吸衰竭管理：必要时进行机械通气，加强呼吸管理。

（2）合并呼吸或循环系统受累的病例

  • 保持呼吸道通畅：吸氧以维持正常呼吸功能。
  • 监测生命体征：建立静脉通路，实时监测呼吸、心率、血压及血氧饱和度。
  • 机械通气：在呼吸衰竭时及时进行气管插管，并根据血气分析调整呼吸参数。
  • 药物支持：必要时使用血管活性药物和丙种球蛋白以稳定循环系统功能。

预防手足口病的关键措施

  • 个人卫生：勤洗手，尤其是在进食前或接触患儿后。
  • 环境消毒：定期清洁和消毒玩具、餐具及其他儿童常接触的物品。
  • 避免人群聚集：在手足口病高发季节，尽量避免带孩子去人多的地方。

总结

手足口病虽然大多数为轻症病例，但家长需高度警惕其可能引发的严重并发症。及时就医、科学治疗以及做好预防措施，是控制该病传播和危害的关键。

参考来源

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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