流脑，看似“感冒”，其实是被低估的健康杀手
2025年3月，福建一名成年男子“感冒”头痛，强撑了3天陷入深度昏迷，最后被确诊为流行性脑脊髓膜炎，也就是我们俗称的“流脑”。[1]
2024年6月，西宁两名15岁的同班同学，相继因流行性脑膜炎去世。[2]
图源：政法频道
这种看似“感冒”的疾病，实则是潜伏在孩子身边的隐形杀手。作为妈妈，我们必须读懂流脑的危险信号，更要知道如何用科学手段为孩子筑起防护墙。
一、流脑是什么？
流脑，全名叫做「流行性脑脊髓膜炎」，是一种由脑膜炎奈瑟菌引起的急性呼吸道传染病，通过飞沫、亲密接触传播，5岁以下儿童尤其是婴幼儿是高危群体。
它的初期症状与感冒相似（高热、头痛、呕吐），但细菌一旦侵入血液，病情会在6-24小时内急剧恶化，出现皮肤瘀斑、昏迷甚至休克。
流行性脑脊髓膜炎人群普遍易感，主要好发于 15 岁以下人群，其中以 5 岁以下儿童尤为突出，1 岁以内的婴幼儿发病率最高，年龄越小发病率越高。
二、流脑可怕吗？
非常可怕。
一旦感染，存在非死即残的风险，三个字可以概括这病——“急、凶、残”。
急：发病急，进展快。起病后迅速出现高热、寒战、体温迅速达40℃以上，发病后24小时内进展至死亡。
凶：1岁以下流脑患儿每4位就有1位死亡，整体死亡率高于多数乙类传染病。
残：即使幸存下来，也有高达10%-20%幸存者会留有严重的后遗症，如肢体残疾、智力障碍等。
之前就有一名叫豆豆的男孩，患了流脑。[3]
图源：新浪公益
图源：新浪公益
豆豆不满3岁，虽已全程接种了流脑疫苗，却依然感染了流脑。幸亏复旦大学附属儿科医院的抢救，才把豆豆从死神手中抢了回来。
这是因为在豆豆之前只接种了流脑A群多糖疫苗，无法预防Y群流脑。
可偏偏豆豆感染的就是由Y群脑膜炎球菌引发的暴发型流脑！虽然及时抢救幸存下来，但却留下终身难以逆转的后遗症。
由此不难看出，接种多价的流脑疫苗有多重要。
三、流脑如何预防？
为了解答这个问题，新民周刊今年专门推出了《流脑答案书》，邀请权威医生,科学揭示流脑的发病机理、传播途径及预防方法。
图源：《流脑答案书》
今天小编就跟着这本书带大家了解一下，如何让我们的宝宝远离流脑的危害。
图源：《流脑答案书》
简而言之，想要保护好宝宝，接种流脑疫苗是最好的预防手段。
四、如何选择流脑疫苗？
目前，我国可选择的流脑疫苗，有五种，因为实在太烧脑，小编把关键信息都给大家整理好了：
图源：妈妈网
它们有的能预防A群、有的是A群、C群，有的是A群、C群、Y群、W群都能预防，如何选择呢？
两大原则择优：
原则一：“价”越多越好
疫苗的价，不是价格，而是可预防的病原体种类。
价位越高，疫苗覆盖的血清群越多，可预防的脑膜炎奈瑟菌的血清群也越广泛、越全面。
像四价的ACYW135群疫苗，就可以预防A、C、Y、W135四种主要致病菌群，覆盖我们国家近年高发的Y群（如豆豆的病例）和W135群，保护范围比传统二价疫苗（A+C群）扩大一倍。
原则二：“结合”优于“多糖”
相比传统多糖疫苗，结合疫苗能激活儿童免疫系统产生更强、更持久的抗体，尤其适合2岁以下免疫功能尚未完善的婴幼儿。所以一般2岁以下的宝宝，最好选多糖结合疫苗。
图源：《流脑答案书》
掌握了这两个优选原则，就会发现，自费疫苗≠「没必要」。
国家免费疫苗（A群、A+C群多糖疫苗）是基础保障，但存在两大局限：
✅ 菌群覆盖不全：无法预防Y、W135群等菌群；
✅ 保护效果弱，时效短：多糖疫苗在2 岁以下儿童中免疫原性不佳，产生的抗体持续期短，一般为2~3年，而且亲和力低，也无免疫记忆。
而自费的ACYW135群结合疫苗可以替代免费疫苗，提供更全面、更持久的保护。
✅ 3-5月龄宝宝接种3针ACYW135群结合疫苗，可同时替代A群多糖疫苗的基础免疫；
✅ 12月龄后加种一针加强针，能显著提升抗体水平，抵御学龄期感染风险。
✅ 错过3月龄起始接种的宝宝，6-23月龄仍可接种（2针基础免疫），
✅ 对于2-3岁的宝宝，国家规定入园入托仍需要接种1剂流脑加强针，可以选择接种1剂4价流脑结合疫苗，替代1剂国家免费的AC多糖疫苗。
作为妈妈，我们无法预知疾病何时到来，但可以用知识和行动为孩子编织一张防护网。尤其在冬春季、入园入托、开学等高风险时段，及时接种，远比补救更有效！
流脑的可怕，在于它的隐蔽性和破坏性，但只要及时接种疫苗、科学识别症状，我们完全有能力守护孩子的健康。
现在就行动起来，早接种早保护！
参考文献：
[1] 张帅. (2023-06-16). 以为是小感冒，福建男子硬撑 3 天后被送进 ICU! 这病春季高发，别忽视预警信号。福建卫生报. https://mp.weixin.qq.com/s/YRbDo8KnM67B2vhlWi_17A
[2] 西宁市湟中区教育局，西宁市湟中区卫生健康局. (2024-07-03). 关于湟中区第一中学 2 名学生因病死亡相关情况的通告。印象湟中. https://mp.weixin.qq.com/s/mlthhK39EPncL5RbNvWtng
[3] @1336593085. (2023-10-04). 明天是世界脑膜炎日，几年前，不满 3 岁的男孩豆豆... [微博内容]. 微博. https://weibo.com/1336593085/4953134705411843
[4]吴疆，李娟，邵祝军，等. (2023). 中国脑膜炎球菌疫苗预防接种专家共识（2023年版）[J]. 中国疫苗和免疫，29(1)，181–192.
[5] 国家卫生健康委员会（国家卫健委）. (2023). 流行性脑脊髓膜炎诊疗方案（2023年版）.
[6]国家卫生健康委员会（国家卫健委）. (2021). 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）.
[7]Vashishtha VM, Kumar P. The durability of vaccine-induced protection: an overview. Expert Rev Vaccines. 2024;23(1):389-408.
[8]中华预防医学会. (2023). 中国脑膜炎球菌疫苗预防接种专家共识（2023年版）[J/OL]. 中国预防医学杂志，24(2)，81–92.
