流脑疫苗应该这样选，90%家长都打错了
今天是“全国儿童预防接种日”，作为医务工作者，近期我们一直在为大家科普疫苗接种的知识，之前鲍秀兰奶奶也为大家做过《哪吒法宝三件套，预防流脑更可靠！》，今天我就跟大家聊一聊哪种疫苗保护效果更好、怎么能让宝宝少挨针。
流脑的危害，远超你想象
流行性脑脊髓膜炎（简称“流脑”）是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，感染途径主要是通过呼吸道传染。临床症状主要是发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。严重的有败血症性休克和脑膜脑炎，具有“急、凶、残”的特点：
- 急：潜伏期大多数为2-3天，短的仅仅数个小时。而暴发型病情凶险，治疗黄金期以小时计算；
- 凶：流脑致死率高，尤其是暴发型，6-24小时内即可危及生命，1岁以下流脑患儿中，每4位就有1位死亡；
- 残：就算治疗及时挽回生命，也可能留下耳聋、瘫痪等后遗症，终身遗憾……
目前有哪些流脑疫苗？该怎么选？
在我国，流脑的主要致病菌是A群、B群、C群、W135群和Y群。过去，A群流脑曾是“头号杀手”，但随着疫苗接种的普及，在流脑疫苗广泛接种后，A群、C群呈减少趋势，B群、W群、Y群的发病率却在持续上升，甚至在某些地区成为主导菌群。因此，选择疫苗时，不能只盯着“A群”，覆盖更多菌群的疫苗才能提供更全面的防护。
我国的流脑疫苗主要有5种：A群(单价)流脑多糖疫苗、A+C群(二价)流脑多糖疫苗、A+C群(二价)流脑结合疫苗、ACYW群(四价)流脑结合疫苗、ACYW群(四价)流脑多糖疫苗。可以看到这5类疫苗的价数不一样，代表的是疫苗预防的流脑致病菌群数量，数字越大、疫苗名称前面的字母越多，能预防的致病菌群数量就越多，保护的范围也就越多。另外，疫苗的工艺类型也不一样，分为“多糖疫苗”和“结合疫苗”，结合疫苗是多糖疫苗的升级版，多糖属于临时性的保护，而结合疫苗可以在接种之后形成免疫记忆，等宝宝再接触相同病原时，可以迅速调动原有抗体并生成新抗体，能够更迅速地对抗致病菌，给宝宝更全面更持久的保护。
所以，选择流脑疫苗时，建议考虑价数更高、结合工艺疫苗。此外，接种疫苗还要讲究快，不同月龄的宝宝，有更优的接种程序：
- 对小月龄的孩子来说：可以考虑自费疫苗四件套，3-5月龄接种3剂。12月龄可以再加强接种1剂，起到更好的防护作用；
- 6-9月龄宝宝，接种2剂，两针之间间隔1-3个月。但是提醒家长们，有条件的情况下，可以选择更早接种，早一点给宝宝更好的保护。
- 2-3岁的宝宝，按照国家的规定，都要进行流脑疫苗的加强针接种1剂。
流脑疫苗的选择，关键在于“广覆盖、强保护”。免费疫苗虽能提供基础防护，但自费的AC流脑结合疫苗或ACYW四价流脑结合疫苗能让孩子获得更持久、更全面的保护。家长可根据孩子的年龄、接种史和经济情况，选择合适的方案，让孩子的健康多一份保障！
