儿科专家讲育儿：宝宝过敏应该怎么吃？

　　在养娃的过程中，食物过敏是最让父母担惊受怕的事之一，我曾接诊过一对手足无措的父母，宝宝呕吐、腹泻，他们以为是消化道疾病；宝宝哮喘，又以为是呼吸道疾病。折腾一圈儿，宝宝受罪，父母受累，最后才发现真凶其实是大分子牛奶蛋白过敏。
　　
　　牛奶蛋白过敏，怎么就找上宝宝了呢？
　　
　　在日常喂养的食物中，牛奶是宝宝1岁以内主要食物过敏原[1]。有数据显示，0-3岁的宝宝，牛奶蛋白过敏的发生率在0.83%-3.5%[2]，相对于其他过敏来说已属于多见。不过，当宝宝出现“健康危险信号”时，家长却很少想到牛奶过敏。可见，这是一个很容易被家长忽视的因素。
　　
　　常见的大多数婴幼儿配方奶粉中，都是完整的大分子牛奶蛋白结构。宝宝在1岁前的免疫系统、胃肠功能发育尚不完善，当食用了大分子牛奶蛋白后，一些没被消化的蛋白通过肠道间隙进入血液里，会引起部分宝宝自身的过激反应，就可能出现皮肤起红疹，打喷嚏，经常放屁，频繁吐奶等过敏症状，如不加以重视，可能还会进一步影响宝宝的生长发育和身心健康。
　　
　　家有过敏宝宝，应该如何科学喂养？
　　
　　1.母乳喂养是最好的方式
　　
　　母乳中含有宝宝所需的营养物质，并且更易吸收，不易产生过敏症状，同时能帮助增强宝宝免疫力。所以有条件进行母乳喂养的话是最好的，我们提倡妈妈可以母乳喂养到宝宝2岁以上，6个月之内纯母乳喂养。
　　
　　2. 选择部分水解蛋白配方粉
　　
　　对于母乳不足或无法母乳喂养的妈妈来说，可以在医生指导下选择部分水解配方粉（也叫”适度水解配方粉“）进行预防。
　　
　　要知道，如果爸爸妈妈或者哥哥姐姐发生过过敏，那宝宝过敏的几率就非常高了，研究表明，有家族过敏史的婴儿，牛奶蛋白过敏的发病率较正常人群高出３倍[2]。
　　
　　而部分水解配方奶粉，把牛奶蛋白剪切成了低敏的小分子蛋白，降低了牛奶蛋白的致敏性，还更好吸收，各权威指南和共识都表明，部分水解配方粉能有效预防宝宝过敏。所以，如果宝宝过敏风险高，那部分水解奶粉是就是不错的选择。
　　
　　3.已经发生过敏，选择深度配方奶粉或氨基酸配方奶粉
　　
　　如果混合喂养或纯配方粉喂养的宝宝，已经发生了牛奶蛋白过敏，那就需要在医生的指导下选择深度配方奶粉或氨基酸配方奶粉了。
　　
　　不过，宝宝的过敏随着年龄增长可能会慢慢好转，一般使用氨基酸或深度水解配方粉6个月后或用到9月龄，宝宝的过敏症状缓解后，就需要在医生指导下继续使用部分水解配方进行过渡[3]，防止过敏反复，呵护娇嫩肠道。
　　
　　总的来说，敏宝父母也无需焦虑，找对方法，科学喂养就可以。
　　
　　参考资料：
　　
　　[1]IgE-mediated food allergies in Swiss infants and children. Swiss Med Wkly. 2011;141:w13269
　　
　　[2]陈同辛,洪莉,王华,邵洁,杨凡,王莹,刘光辉,徐樨巍,盛晓阳,许春娣.中国婴儿轻中度非IgE介导的牛奶蛋白过敏诊断和营养干预指南[J].中华实用儿科临床杂志,2022,37(04):241-250.
　　
　　[3]邵洁.水解蛋白配方与婴幼儿牛奶过敏的预防和治疗[J].临床儿科杂志,2008(11):997-999.